Mide Kanseri Nedir?

Mide kanseri, mide hücrelerinin kontrolsüz bir şekilde çoğalması sonucu oluşan bir kanser türüdür. En sık rastlanan türü mide adenokarsinomudur ki bu, mide iç yüzeyindeki bez dokusundan kaynaklanır.

Türkiye'de mide kanseri, en sık görülen kanser türlerinden biridir ve erkeklerde kadınlara kıyasla daha yaygındır. Bu kanser türü, özellikle doğu bölgelerinde daha yüksek insidans oranlarına sahiptir.

2020 yılında Türkiye'de mide kanseri vakalarının sayısının erkeklerde 8.187, kadınlarda ise 5.918 olduğu belirtilmiştir. 100.000 kişi başına düşen yaşa göre standardize edilmiş insidans hızı (ASR), 231,5 olarak kaydedilmiştir ki bu oran küresel ortalamadan yüksektir.

Mide kanseri, Türkiye'deki kanser kaynaklı ölümler arasında dördüncü sırada yer almaktadır. 2020 yılında mide kanseri nedeniyle yaşanan ölümlerin sayısı erkeklerde 5.651, kadınlarda ise 2.535 olarak raporlanmıştır. 100.000 kişi başına düşen yaşa göre standardize edilmiş ölüm oranı (AMR), 120,4'tür ve bu da küresel ortalamadan yüksektir.

Son yıllarda, erken teşhis ve gelişen tedavi yöntemleri sayesinde mide kanserine bağlı ölüm oranlarında belirgin bir azalma görülmüştür.

Mide Kanserinin Belirtileri ve Semptomları

Mide kanseri belirtileri arasında şunlar yer alabilir:

• Karında ağrılı veya yanıcı his

• Mide yanması veya sindirim güçlüğü (dispepsi)

• Küçük bir öğünden sonra bile dolgunluk hissi

• Bulantı ve/veya kusma

• İştah kaybı ve/veya kilo kaybı

• Karında şişkinlik

• Açıklanamayan yorgunluk veya halsizlik

• Kusmukta kan

• Kara renkli dışkı

Mide Kanserinin Nedenleri

Mide kanseri riskini artırabilecek faktörler arasında şunlar bulunur:

• Tütün kullanımı

• 60 yaşın üzerinde olmak

• Helicobacter pylori bakterisi ile enfeksiyon

• Tütsülenmiş, turşulanmış ve tuzlu yiyeceklerle yüksek, taze meyve ve sebzelerle düşük bir diyet

• Alkol tüketimi

• Fazla kilolu veya obez olmak

• Pernisiyöz anemi (düşük kırmızı kan hücreleri)

• Kronik gastrit (mide iltihabı)

• Mide kanseri açısından aile öyküsü

• Ülser hastalığı için yapılan kısmi gastrektomi (yaklaşık 20 yıl sonra)

• Kalıtsal adenomatöz polipozis veya kalıtsal nonpolipozis kolorektal kanser gibi bağırsak bozukluklarını neden olan genetik bir değişiklik miras almak

Mide Kanserinin Teşhisi

Mide kanseri şüphesi olan bir doktor, daha fazla test için sizi yönlendirecektir. Ana test, endoskopi (gastroskopi olarak da bilinir) işlemidir. Doktor, sindirim sistemini incelemek için ağzınızdan geçirilen ince, esnek bir tüple (endoskop) çalışır.

Şüpheli görünen alanlar tespit edilirse, mide astarından küçük bir doku örneği alınır (biyopsi) ve mikroskop altında incelenir. Daha az sık kullanılan bir yöntem olan endoskopik ultrason, ucunda ultrason probu bulunan bir endoskop kullanır.

Mide Kanseri Tedavisi

Tedavi, kanserin evresine bağlıdır. Tedavi yöntemleri arasında cerrahi, kemoterapi ve palyatif bakım yer alabilir. Palyatif bakım, kanserin semptomlarını hafifletmeyi ve yaşam kalitesini artırmayı hedefler.

Mide kanseri tedavisinde cerrahi, tedavi seçeneklerinin önemli bir parçasıdır. Cerrahi müdahale, kanserin yayılma derecesine ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişiklik gösterir. İki ana cerrahi yaklaşım şunlardır:

• Gastrektomi: Bu işlemde, mide kanserini içeren mide bölgesinin bir kısmı çıkarılır. Kısmi gastrektomi olarak da bilinen bu yöntem, kanserin sınırlı bir alana yayıldığı durumlarda uygulanır.

• Total Gastrektomi: Eğer kanser midenin büyük bir bölümüne yayılmışsa, tüm mide çıkarılabilir. Bu işlem, midenin tamamının alınması anlamına gelir ve beslenme yollarının yeniden düzenlenmesi gerektirir.

Cerrahi müdahale sonrası, hastalar genellikle kemoterapi veya radyoterapi gibi ek tedavilere ihtiyaç duyarlar. Bu tedaviler, kalan kanser hücrelerini yok etmeyi ve hastalığın tekrarlamasını önlemeyi amaçlar.

Mide Kanseri Prognozu

Bireysel prognoz, kanserin tipine ve evresine, teşhis anındaki yaşa ve genel sağlık durumuna bağlıdır. Erken evrelerde tespit edilen kanserler, kanser yayılmadan önce çıkarılabilirse tedavi edilebilir. Ancak, erken evrelerde belirtilerin yokluğu veya belirsizliği nedeniyle mide kanserleri genellikle daha ileri evrelerde keşfedilir.